Спермограмма после операции

Бесплодием мужчины и женщины страдали всегда. И если раньше ошибочно считалось, что бесплодие – это сугубо женская вина, то сегодня все иначе. Раньше эта проблема была не до конца изучена, а сейчас статистика показывает, что более, чем в пятидесяти процентах невозможность зачатия ребенка является следствием нарушений в репродуктивном мужском здоровье. Поэтому в современной медицине термин «мужское бесплодие» очень распространен. И этой проблемой занимается сейчас несколько специалистов различных направлений. Это андрологи, гинекологи, урологи, эндокринологи и некоторые другие.

Причины бесплодия у мужчин

Если говорить о причинах мужского бесплодия, то самыми распространенными из них являются:

Более редкая причина мужского бесплодия – это наличие хромосомной патологии. В зону риска входят мужчины, которые злоупотребляют известными вредными привычками, такими как курение и алкоголь.

Диагностика

Нужно сказать, что выяснить причину мужского бесплодия является более сложной процедурой по сравнению с женским бесплодием. Более того, на это уходит значительно больше времени. Диагностические мероприятия относительно выяснения причин бесплодия у мужчин начинаются со спермограммы, чтобы определить качество спермы. После этого назначаются другие обследования и анализы (например, сдача крови на гормоны и др.), которые индивидуальны для каждого обратившегося пациента. Даже современная медицина не может выявить причину невозможности иметь детей у всех обратившихся мужчин. Удачная диагностика, позволяющая точно определить причину патологии, наблюдается примерно у одного из трех пациентов.

Виды бесплодия у мужчин

Существуют два основных вида мужского бесплодия. Первый – это секреторное бесплодие, связанное с нарушениями в процессе выработки сперматозоидов. Это может быть образование недостаточного для зачатия количества мужского семени, несоответствие качества спермы, необходимого для успешного оплодотворения (недостаточная подвижность сперматозоидов, что затрудняет их доставку к яйцеклетке, сниженная жизненная активность, неправильное строение), несоответствие температуры яичек для нормальной секреции сперматозоидов (она должна составлять 35 градусов). К слову, женские яичники могут нормально функционировать лишь при температуре, которая на два градуса выше. Поэтому повышение температуры яичек у мужчины негативно сказывается на процессе образования сперматозоидов. Так, если есть проблемы с зачатием, мужчине нужно осторожно относиться к посещению парилки, избегать ношения тесной одежды (в частности, сдавливающих плавок), стараться больше двигаться при условии сидячей работы, бросить вредные привычки и не употреблять лекарственные препараты, которые могут спровоцировать нарушение выработки сперматозоидов и ухудшение качества спермы (список таких лекарств может дать врач).

Секреторное бесплодие может возникать по многим причинам:

• определенные болезни хронического характера;
• развитие варикоцеле (варикозное расширение вен в яичке), которое ухудшает кровообращение в этом органе и снижает его функциональность;
• паховая грыжа;
• туберкулез;
• «свинка», часто встречающаяся у мальчиков, которая впоследствии негативно сказывается на детородной функции из-за поражения половых мужских желез. Иногда эпидемический паротит становится причиной мужского бесплодия, которое не поддается лечению;
• сифилис;
• водянка яичка;
• воздействие радиации, электромагнитного излучения;
• различные травмы яичек;
• затяжные стрессовые состояния;
• нарушения питания.

Второй вид мужского бесплодия – обтурационное. Оно связано с нарушением доставки сперматозоидов к яйцеклетке из-за какого-либо препятствия в семявыносящих протоках. Это влечет за собой либо полное отсутствие сперматозоидов в семени, либо их уменьшение.

Причинами обтурационного бесплодия являются:

• эректильная дисфункция;
• воспаление придатков яичек;
• болезни простаты;
• поражение семявыводящего протока;
• венерические заболевания (хламидиоз, гонорея и некоторые другие);
• травмы яичка;
• ретроградная эякуляция, которая развивается часто из-за неудачно проведенных оперативных вмешательств на предстательной железе;
• кисты и другие опухоли.

Меры по устранению мужского бесплодия

Современная медицина в большинстве случаев успешно лечит мужское бесплодие. Поэтому ставить крест на проблеме не нужно и при первых ее признаках сразу же надо обращаться за врачебной помощью. При своевременной диагностике и лечебных мероприятиях нарушение репродуктивной функции с успехом устраняется.

Методов лечения мужского бесплодия много. Выбор способа устранения репродуктивной дисфункции зависит от причины ее появления, индивидуальных особенностей мужского организма, степени запущенности проблемы и вида бесплодия (секреторное, обтурационное).

Некоторые из способов лечения бесплодия у мужчин:

• инъекции мужского полового гормона при условии его низкого содержания в организме;
• микрохирургические вмешательства, которые проводятся при поражении семявыносящих протоков и придатков яичек;
• искусственная инсеминация, осуществляемая при развитии ретроградной эякуляции или импотенции. Во время этой процедуры сперматозоиды выделяются из мочи;
• забор сперматозоидов из придатков яичек. Такая мера проводится в том случае, если в эякуляте здоровые сперматозоиды отсутствуют полностью или же их количество минимальное, которого не хватит для нормального оплодотворения женской яйцеклетки. После забора спермы осуществляется так называемое ИКСИ. Это расшифровывается как интраплазматическое введение. Такая процедура подразумевает собой инъекцию, которая направлена на оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. Она осуществляется либо во время проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), либо при ИМСИ (отборе сперматозоидов, вводящихся в яйцеклетку посредством микрохирургической инъекции). Процедура ИМСИ проводится с помощью оптического оригинального оборудования высокой контрастности и разрешения. Стоит отметить еще одну процедуру, которая является инновационной и очень эффективной. Называется она NASUM. Она осуществляется при условии специального увеличения спермы. Это позволяет производить отбор живого сперматозоида (нативного), а также детально рассмотреть его состав, чтобы определить наличие в нем хромосом, цитоплазмы, митохондрий.

При подозрении на наличие репродуктивной мужской дисфункции нельзя в любом случае заниматься самостоятельным лечением, принимая сомнительные разрекламированные препараты или используя средства народной медицины. Обязательна врачебная консультация с дальнейшим специализированным лечением, которое назначает специалист.